crear una nota de enfermería con horas me diste este caso clínico abdomen blando depresible con presencia de herida quirúrgica en
flanco derecho. proceso de cicatrización
Se toman y registran signos vitales
sonda nasogástrica para alimentación cerrada
alerta consciente en compañía de de su familiar.
con cánula nasal de oxigeno conectado a bala de oxígeno a 2 litros por minutos
región supraclavicular catéter venoso central permeable
cuello móvil simétrico nódulo palpable sin dolor
cuarto espacio intercostal derecho (mama) presencia de enrojecimiento.
Linea axilar posterior ulcera por presión
Línea axilar media tubo a tórax conectado a Pleurovac a drenaje libre contenido liquido hemático 300 cc
Recibo paciente de 40 años de edad, masculino despierto,
con vena canalizada en miembro superior derecho pasando solución salina. pasando a 10 cc/hora, signos de infiltración o flebitis,
genitales integros, extremidades inferiores móviles
simétricas, resto de piel integra sin evidencia de lesiones.
Región sacra ulcera por presión cubierta con apósitos limpios
Hipocondrio derecho dolor a la palpación.
Pupilas isocoricas reactivas a la luz
Supuración del oído externo (otorrea) serosanguinolenta
Consciente orientado.
Posición decúbito dorsal supino.